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研究發現藥物處方易患老年患者的問題

2019-05-23 13:51:22 行業熱點114℃

  ?研究發現藥物處方易患老年患者的問題

  2004年5月4日

  根據蘭德公司和加州大學洛杉磯分校的研究人員發表的一項研究,處于衰退和死亡風險的老年患者大約有一半的時間沒有接受推薦藥物來治療他們的慢性健康問題。

  根據5月4日出版的“內科醫學年鑒”(Annals of Internal Medicine)的研究,這項研究中易受傷害的老年患者也經常沒有得到醫生的密切監測,以確保藥物有效并且并不總能接受足夠的藥物治療。

  研究人員表示,調查結果引發了對居住在社區中的最嚴重老年患者的藥物治療質量的質疑,以及旨在降低更多老年人藥物成本的新醫療保險計劃的影響。該研究涉及372名參加健康計劃的醫療保險受助人,這些計劃使每種處方的藥物價格為10美元或更低。

  “即使對于能夠獲得負擔得起的藥物的老年患者,藥物處方的質量也不是很好,”主要作者,加州大學洛杉磯分校一般內科和衛生服務研究部門的研究員Takahiro Higashi博士說。

   大衛格芬醫學院。 “這可能不足以擴大低成本藥物的使用范圍。我們還需要提高老年人接受的護理質量。”

  65歲及以上的美國人占全國所有處方藥支出的近三分之一,盡管他們只占人口的13%。百分之九十的老年人至少服用一種處方藥。

  大多數研究檢查老年人的藥物治療質量,研究了老年患者是否服用過多的藥物或是否使用了不適當或有害的藥物。

  蘭德集團對老年患者的藥物治療質量進行了全面審查,作為評估弱勢老人護理項目(ACOVE)的一部分,該項目旨在研究為生活在社區中的弱勢老年人提供的醫療保健質量。

  研究人員制定了一套質量指標,并將其應用于1998年至1999年期間向患者提供的藥物管理,這些藥物管理在兩個管理式醫療保健組織中注冊,一個位于西南部,另一個位于東北部。

  相關故事對于2020年Dem有希望的人,全民醫保是一個決定性的問題,但是他們定義了在美國以外畢業的醫生為復雜需求的醫療保險患者提供更好的護理與更加同理心相關的輕度搖頭丸使用,創傷后應激障礙研究在所研究的患者中,患者被處方根據該研究,推薦用于常見病癥的藥物僅占50%的時間。成功因醫學問題而異,94%的時間用于治療心房顫動的心律不齊,只有11%的時間用于有消化道出血風險的人。

  研究人員還發現,對患者進行了充分的毒性??監測,并確保藥物在64%的時間內具有預期的效果,而在所研究的病例中,81%的患者接受了充分的教育和記錄。

  97%的研究案例避免了不適當和有害的藥物。作為該研究的資深作者,加州大學洛杉磯分校的蘭德研究員兼醫學教授尼爾溫格博士表示,這可能表明醫生已經回應了以前關于為老年患者開出不適當藥物的警告。

  所有被研究的患者都被確定為有健康問題,使他們容易失去獨立性和開展日常活動的能力。美國大約三分之一的老年人屬于弱勢群體。

  該報告的其他作者是David H. Solomon博士,Roy T. Young博士,John T. Chang博士和David B. Reuben博士,他們都是加州大學洛杉磯分校的David Geffen醫學院; Paul G.博士。蘭德的Shekelle和大洛杉磯退伍軍人事務保健系統;蘭德的Carol Roth,Caren J. Kamberg,Catherine H. MacLean博士和John Adams博士;以及Jerry Avorn博士和Eric L. Knight博士哈佛醫學院。

  ACOVE是蘭德與輝瑞公司為期六年的合作項目,該公司正在開發和測試質量指標,以創建一個全面的老年評估系統,為醫療保健提供者和援助消費者提供信息。

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